近年来，儿童听力健康已经被越来越多的新生儿科、儿科医生、听力师等关注。儿童听力健康关系到孩子一生的方方面面，无论是从生理上，还是心理上，都应该得到及早、快速、有效的干预和康复。

一、如何判断孩子是否有听力问题？

现在我们已经有了多种手段来检验孩子是否患有听力问题。如果是新生儿，在新生儿出生活3天左右，医院会安排一次新生儿听力筛查。如果检查结果通过，说明孩子听力大致没有发现问题，但是后期也需要观察（因为在一些医院，医护人员在反复多次测试耳声发射时，即使孩子听力有问题，但仍有可能会获得通过的结果）；如果孩子初筛一侧或双侧均未通过筛查，医生会要求42天左右进行一次复筛检查，以便获得孩子听力是否有问题的结论。

如果孩子很不幸在复筛检查中仍然没有通过，请不要灰心和沮丧，控制好情绪，我们需要孩子稍大一些后，做进一步检查。这些检查包括但不限于脑干诱发电位（ABR）、多频稳态反应（ASSR）、声导抗检查（OAE）、耳聋基因筛查等。如果耳聋基因筛查中发现SLC26A4基因突变，一定要做颞骨CT以便辅助诊患儿有无前庭导水管扩大综合征，以便对症治疗。

一般来讲，孩子要经历两次客观检查，我们才有证据说，孩子被确诊患有听力障碍。以上检查，仅仅是医学上客观判断孩子有无听力障碍，并不能完全判断孩子听力损失的范围。如果孩子月龄在7个月以上，我们还可以使用主观检查，来获取孩子相对更准确的听力结果。主观检查的结果包括视觉强化测听（VRA），游戏测听（PA）等，通过建立孩子对声光的反射，来检查孩子主观听力数据。如果孩子配合较好，这类检查结果准确度要优于客观测试。

二、发现孩子有听力问题该怎么办？

发现孩子有听力问题，对家长来说无疑是晴天霹雳，无法接受。这是我们能够理解的。但是在伤心之余，还要振作起来，积极的对孩子进行干预，才是最明智的。幸运的是，孩子生活在科技发达的时代，我们有多重方法可以让孩子重新回到有声世界，这需要孩子、家长和听力师共同的努力。

（1）助听器是目前儿童听力补偿最常使用，也是最方便的一种方式。如果孩子残余听力允许，则使用助听器进行听力补偿往往会取得比较满意的康复效果。助听器的优点就是方便佩戴，无需复杂的手术和操作。但是为婴幼儿童选配助听器时，需要家长多多考察，选择经验丰富、设备先进的助听器中心为孩子佩戴。

经验丰富——店内儿童验配数量多，验配师经验丰富，针对孩子不同频率的听力损失，结合经验耐心调解、反复验证多次调试；设备先进——在聋儿测听、助听器调试方面，有专业化的设备，比如视觉强化设备、声场设备、真耳分析仪等，其中真耳分析仪是重中之重，对婴幼儿助听器的调试效果起决定性的作用。如果一家验配中心门店内没有配备真耳分析仪，那么儿童机的调试效果就像盲人摸象，助听器输出的声音对孩子可能无法起到积极的效果，浪费金钱和孩子宝贵的康复时间。

（2）人工耳蜗是区别于助听器的另外一种听力补偿方法。如果孩子的听力过重，佩戴助听器康复可能达不到理想的效果，助听器验配师会建议转诊，医生会综合考虑孩子的听力情况，为孩子选择人工耳蜗。

人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。近年来，随着电子技术、计算机技术、语音学、电生理学、材料学、耳显微外科学的发展，人工耳蜗已经从实验研究进入临床应用。现在全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法。人工耳蜗手术目前比较成熟，可以帮助重度听损甚至全聋的孩子重建听力，甚至听得还不错。

如孩子两侧都有听力损失，且听力较重，选择一侧植入人工耳蜗，另一侧佩戴助听器辅助，是医学上公认的最好康复方法。

三、关于儿童听力康复的重点？

（1）早发现、早诊断、早干预的原则

听障儿童在早期发育过程中存在听力、语言能力就会按照正常模式顺利发展。错过关键期，即使给予再多刺激，听障儿童听力、语言能力也难以发展到理想水平。

美国疾病控制中心制定了“1、3、6”原则的听障儿童早期干预方案，提倡1个月内接受听力筛查，没有通过听力筛查的儿童在3个月内接受全面的听力评估，听觉障碍得到确诊的儿童在6个月内接受适宜的听力与教育干预。自此，“三早原则“被具体量化为”1、3、6”原则。这个方案对于我们，也同样适用。

（2）主客观交叉验证

潍坊助听器连锁验配中心有多年儿童助听器验配经验，每年帮助众多不同年龄段儿童验配多台助听器，我们一直遵循的标准就是“主客观交叉验证法”，针对孩子的客观检查结果，综合我中心为孩子做出的各类主观测听结果，交叉验证，综合判读，力争获取最真实的听力图，结合真耳分析仪，为孩子调试好助听器。

（3）家庭康复与专业康复相结合

孩子在佩戴助听设备（包括助听器或人工耳蜗）后，需要得到持续的辅助康复，2岁前，我们一般建议以家庭康复为主，2岁后，可以适当参与一些单训课，向专业康复和集体康复过度。一般得到正确、合理的康复后，孩子可以进入普通的幼儿园或小学，融入集体和社会生活。

结束语：听障儿童是被上帝咬了一口的苹果，因为上帝特别喜欢他（她）的香甜。我们要用爱、耐心和希望，为孩子修筑好声音之路。

让每一位听障儿童回归普通、回归自然，不再因残疾而特殊，不再生活在怜悯之中！

让每一位听障儿童家长体面地、有尊严的生活！

让每一个听障儿童家庭充满阳光和欢笑！

这就是真正的全面康复，这也是我们潍坊助听器连锁验配中心的宗旨和使命！

如果您需要咨询更多与您听力相关的问题，我们随时欢迎您拨打店内电话：

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